ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ

   Эмфизема – состояние легких, характеризующееся увеличением сверх нормальных размеров воздушных пространств, расположенных дистальнее терминальных бронхиол, с деструктивными изменениями их стенок и уменьшением их количества.

   Наиболее частая причина развития эмфиземы – хроническая обструктивная болезнь легких.

   К классическим клиническим признакам эмфиземы легких относят:
- развитие одышки,
- «бочкообразная» форма грудной клетки, фиксированная в положении вдоха,
- горизонтальное положение ребер,
- коробочный перкуторный звук,
- ослабленное («ватное») дыхание при аускультации,

   Выдох через сжатые губы, учащение числа дыхательных движений в покое, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры, западение межреберных промежутков и надключичных ямок при вдохе свидетельствуют о развитии тяжелой дыхательной недостаточности. Визуально может определяться торако-абдоминальный асинхронизм дыхательных движений. Для больных эмфиземой легких имеется расхожее определение: «розовые пыхтельщики».

   Хроническое, прогрессирующее течение заболевания приводит к потере массы тела вплоть до значимой кахексии. Ранние признаки эмфиземы легких выявляются при рентгенологическом исследовании и компьютерной томографии легких.

   Специфических методов лечения эмфиземы легких, как таковой, не существует.

   Комплексные программы лечения больных с эмфиземой легких строятся по принципам лечения ХОБЛ (прекращение курения, бронхолитическая терапия, длительная оксигенотерапия). Обязательным является активное использование методов легочной реабилитации.