Термин «одышка» обычно применяется для характеристики субъективных ощущений дыхательного дискомфорта, затрудненного дыхания у больных с патологией дыхания и сердечно-сосудистой системы. Одышка является одной из наиболее частых жалоб больных обращающихся за медицинской помощью.
В прошлом для обозначения затрудненного дыхания использовался медицинский термин - «Астма». По Гиппократу, астма обозначала затрудненное дыхание в результате любой причины, и этим термином в таком понимании пользовались авторы вплоть до конца ХVII века.
Ожегов С.И. в словаре русского языка так представляет слово одышка. «ОДЫ’ ШКА, -и, ж. Учащенное и затрудненное дыхание. Страдать одышкой.»
Этимология: dyspnea [ Latin dyspnoea, from Greek dyspnoia, difficult in breathing, fr. dys-, bad, + pnoe, pnoia, blowing, breathing ] – одышка. Укорочение дыхания, субъективное затруднение или нарушение дыхания.
В словаре медицинских терминов одышка имеет следующее определение: « нарушение частоты, ритма, глубины дыхания или повышение работы дыхательных мышц, проявляющееся, как правило, субъективными ощущениями недостатка воздуха или затруднения дыхания.»
Одышка - это чувственное восприятие недостаточности дыхания, которое, подобно боли, воспринимается и оценивается только больным. Одышка может отмечаться при различном уровне физической активности, а в тяжелой стадии болезни в покое или при разговоре. появление одышки в покое всегда оценивается больным как серьезная проблема для здоровья и в большей степени вызывает у больного тревогу, чем появление одышки при физической нагрузке.
Причинами одышки могут быть самые различные заболевания. Прежде всего это заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Различают острую одышку развивающуюся от нескольких минут до часа, подострую – до нескольких дней, и хроническую одышку - продолжительностью до нескольких лет.
Причины острой одышки:
Причины подострой одышки
Причины хронической одышки
Стридор (stridor) – высокотональное шумное дыхание, признак обструкции верхних дыхательных путей.
При стридоре отмечается выраженная инспираторная одышка, вдох совершается с шумом. Отмечается напряжение дыхательных мышц, втягивание межреберных промежутков и надключичных ямок при вдохе.
Основные причины стридора:
Структура причин органических обструктивных нарушений в нижних отделах бронхиального дерева неоднородна.
Основные причины органической обструкции бронхов:
В клинической картине больных с органической обструкцией бронхов превалирует сочетание упорного кашля с синдромом одышки. Возникает необходимость проведения дифференциального диагноза с бронхиальной астмой. Терапия бронхолитиками является неэффективной. При раке легкого, инородных телах в бронхах возможен рефлекторный бронхоспазм. Чаще это больные хирургического профиля, судьба которых определяется ранней диагностикой, своевременным оперативным вмешательством или бронхоэндоскопическим пособием.
Что такое «язык одышки»?/ В.Н. Абросимов // Одышка и ассоциированные синдромы: сб. науч. тр. / под ред. В.Н. Абросимова.- Рязань, 2003.- Вып. 1.- С.36-40.
О взаимоотношении боли, одышки и качества жизни при хронической сердечной недостаточности ишемического генеза / В.Н. Абросимов, Л.А. Жукова, С.И. Глотов, Г.Н. Мельникова //Вестник современной клинической медицины.- 2016.- Т. 9, № 1.- С. 12-17
